南都訊 記者陽(yáng)廣霞 通訊員李紹斌 彭福祥 84歲高齡老人心臟被細(xì)菌感染，必須換上人工瓣膜才能續(xù)命,，近日,，中山一院為老人完成了手術(shù)。據(jù)公開(kāi)報(bào)道檢索,，這是廣東省內(nèi)因感染性心內(nèi)膜炎合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)年齡最大的患者,。

近日，84歲的龍老伯活動(dòng)后時(shí)常胸悶,、氣促到了中山一院就醫(yī),，檢查發(fā)現(xiàn)他的心臟的主動(dòng)脈瓣有奇怪的“突起物”，且已經(jīng)存在中重度的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的癥狀,，在臨床上,，關(guān)閉不全的患者常會(huì)出現(xiàn)心悸、呼吸困難,、胸痛,、暈厥的情況。

醫(yī)院通過(guò)血培養(yǎng)后發(fā)現(xiàn),，原來(lái)是糞腸球菌“搗亂”,，病菌導(dǎo)致龍先生出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎,。這時(shí)，如果抗感染治療能消除突起的贅生物,，龍伯或可復(fù)原,。但經(jīng)過(guò)了系統(tǒng)性的抗感染治療后，突起還是存在,。這意味著,，龍伯必須通過(guò)手術(shù)來(lái)?yè)Q人工瓣膜了。

中山一院心外二科主任吳鐘凱說(shuō),，這一手術(shù)放在60歲以下的人身上,，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)并無(wú)壓力，但84歲高齡的龍伯身體自然不如年輕人,，他腎功能不全,、肺部也存在感染、肺動(dòng)脈高壓…吳鐘凱說(shuō),，過(guò)了60歲,，每增加一歲，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就要增加1%,。依照龍伯的身體狀況,，術(shù)后出現(xiàn)腎功能衰竭，需要血液透析的風(fēng)險(xiǎn)很高,，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也在相應(yīng)增加,。

但吳鐘凱說(shuō)，如若摒棄手術(shù),，龍伯可能只有半年的壽命了,。龍伯雖是高齡患者，但手術(shù)指征卻很明確,，中山一院通過(guò)外科醫(yī)生,、麻醉醫(yī)生、體外循環(huán),、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的協(xié)作,，在近日成功完成手術(shù)。術(shù)后第一天,，龍伯就安全轉(zhuǎn)回了普通病房,，雖后續(xù)存在咳嗽無(wú)力、多痰的狀況,，但經(jīng)過(guò)呼吸科,、中醫(yī)科、營(yíng)養(yǎng)科等學(xué)科聯(lián)合治療，目前龍伯已經(jīng)逐步康復(fù),。昨日,，記者在病房也見(jiàn)到了龍伯，他精神矍鑠,，明天就要準(zhǔn)備出院了,。

據(jù)介紹，中山一院心胸外科曾是中國(guó)心臟瓣膜手術(shù)培訓(xùn)的三大基地之一,，吳鐘凱提出的保留瓣下結(jié)構(gòu)二尖瓣置換術(shù)改良術(shù)式得到了廣泛認(rèn)可,，并被國(guó)際瓣膜病指南引用。

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原文：http://news.oeeee.com/html/201506/10/266425.html